Rabattvereinbarungen

Auf der Seite Rabattvereinbarungen werden die Kostenträger aufgelistet, bei denen zum aktuell ausgewählten Artikel ein Rabattvertrag besteht.

Die Anzeige der Kostenträger mit Rabattvertrag-Funktionalität steht Ihnen nur bei ABDA-gepflegten Artikeln zur Verfügung. Bei selbst angelegten Artikeln, Großhandelsartikeln, Sonderartikeln (H-APO, OHNE PZN) und Verweisen bleibt die Tabelle leer.

Wenn Sie die Funktion RxAktuell nutzen, wird außerdem angezeigt, bei welchen Kostenträgern Rabattverträge in Kürze entfallen . In einer zusätzlichen Tabelle werden in diesem Fall auch neu hinzukommende Kostenträger mit Rabattvereinbarungen angezeigt. Diese Daten stehen jeweils nur in der Zeit zwischen dem Import und der Aktivierung eines Preisänderungsdienstes auf Ihrem System zur Verfügung.

Außerdem haben Sie bei Nutzung der Funktion Rx.secure die Möglichkeit, die Rabattvereinbarungen zu einem außerhalb des aktuellen Preisänderungsdienstes (PÄD) zurückliegenden Datenstand anzuzeigen. So können Sie ganz einfach die Situation zu einem zurückliegenden Datum recherchieren. Mehr Informationen zur Funktion Rx.secure finden Sie in folgendem Hilfethema: 'Rx.secure - Historische Daten in IXOS'

Die Funktion RxAktuell wird als kostenpflichtige Zusatzfunktion angeboten. Wenden Sie sich bei Interesse an Ihren PHARMATECHNIK-Vertriebsmitarbeiter.

In diesem Hilfethema wird die komplette Funktionalität mit beiden Lizenzen für RxAktuell und Rx.secure dargestellt. Abhängig vom Vorhandensein der Lizenzen gibt es folgende Abstufungen der Funktionalität:

  • Volle Recherchefunktionalität erhalten Sie, wenn beide Lizenzen freigeschaltet sind.
  • Fehlt die Lizenz Rx.secure, können Sie keinen zurückliegenden PÄD auswählen.
  • Fehlt die Lizenz RxAktuell, werden die nach einem Zeitraum hinzukommenden oder wegfallenden Kostenträger nicht markiert.
  • Fehlen beide Lizenzen, können Sie nur die aktuellen Rabattvertragsdaten sehen.

Kostenträger mit Rabattvertragsvereinbarung gemäß § 130a(8) SGB V

Die Tabelle zeigt alle Kostenträger, für die ein Rabattvertrag zum ausgewählten Artikel besteht.

Kostenträger: Benutzen Sie dieses Suchfeld, um nach bestimmten Kostenträgern zu suchen. Die Suche berücksichtigt Kostenträgernamen, IK und Ort. Tragen Sie den Suchbegriff ein und drücken Sie Enter.
Die Treffer werden in der Tabelle der Kostenträger angezeigt.

  • Datenstand: Datum (bzgl. des Preisänderungsdienstes), zu dem die Rabattvertragsvereinbarungen angezeigt werden sollen. Nur bei Nutzung der Funktion Rx.secure besteht die Möglichkeit, die Rabattvereinbarungen zu einem außerhalb des aktuellen Preisänderungsdienstes zurückliegenden Datenstand anzuzeigen.
  • Falls keine Daten vorliegen, weil das Datum mehr als 24 Monate zurückliegt, wird ein Hinweis angezeigt.
  • Die Tabelle zeigt von links nach rechts:

    • Icon

      Rabattverträge entfallen in Kürze

    • Kostenträger:
      Zeigt den Namen des Kostenträgers.
    • Ort:

      Standort des Kostenträgers

    • Zu+MK:
      Zeigt die Summe aus kostenträgerspezifischer Zuzahlung und Mehrkosten für diesen Artikel. Diese ergibt sich aus der Zuzahlung des Artikels multipliziert mit dem Zuzahlungsfaktor, der durch den Rabattvertrag des Kostenträgers mit dem Anbieter festgelegt wurde, summiert zu den Mehrkosten. Anzeige der kostenträgerspezifischen Summe aus Zuzahlung und Mehrkosten
    • Substitutionspflicht:
      Das Kontrollkästchen wird aktiviert dargestellt, wenn der Artikel bei diesem Kostenträger substitutionspflichtig ist, also vorrangig abgegeben werden muss, bevor die aut idem-Regelung greift.
    • Kostenträger-IK

    Neu hinzukommende Kostenträger mit Rabattvertragsvereinbarung ab <Aktivierungsdatum des nächsten Preisänderungsdienstes>

    In der Tabelle werden bis auf die erste Spalte die gleichen Informationen für neu hinzukommende Kostenträger angezeigt.

    In der ersten Spalte sind diese Kostenträger mit dem Icon gekennzeichnet.

    Anzeige der kostenträgerspezifischen Summe aus Zuzahlung und Mehrkosten

    In der Spalte Zu+MK wird die kostenträgerspezifische Summe aus Zuzahlung und Mehrkosten angezeigt.

    So haben Sie gleich im Blick, wieviel der Kunde beim Erwerb des Präparats bezahlen müsste, sofern ein Rabattvertrag vorliegt.

    Zur Erinnerung: Auf der Seite 'ABDA-Vertriebsinfo' werden die allgemeinen Angaben zur Zuzahlung und Mehrkosten getrennt ausgewiesen, unabhängig vom Kostenträger.

    Die Berechnung bei Festbetragsarzneimitteln erfolgt nach folgendem Schema: Wenn ein Artikel ein Arzneimittel mit Festbetrag ist, bei welchem der Apo-VK größer als der Festbetrag ist, dann erfolgt die Berechnung der Zuzahlung und Mehrkosten in Abhängigkeit von einem ggf. vorhandenen Mehrkostenverzicht:

    1. kein Mehrkostenverzicht des Kostenträgers

      Die Zuzahlung berechnet sich auf Basis des Minimums aus Festbetrag und Apo-VK (d.h. auf Basis des Festbetrags). Der Patient trägt die Summe aus Zuzahlung und Mehrkosten

    2. mit Mehrkostenverzicht des Kostenträgers

      Die Zuzahlung berechnet sich auf Basis des Minimums aus Festbetrag und Apo-VK (d.h. auf Basis des Festbetrags). Der Patient trägt nur die Zuzahlung.

      Hintergrund (Quelle: ABDATA, Stand 04.03.2015): "Der Deutsche Apothekerverband (DAV) bittet uns nun mitzuteilen, dass in dieser Sache aufgrund einer Verständigung zwischen DAV und GKV-Spitzenverband ab dem nächstmöglichen Zeitpunkt für die Zuzahlungsverpflichtung der Versicherten der Festbetrag die maximale Bezugsgröße ist."

    Anhand der folgenden Beispiele wird die Summe aus Zuzahlung und Mehrkosten gezeigt:

    • Festbetragsarzneimittel mit Apo-VK>Festbetrag
      • mit Mehrkostenverzicht

        Beispiel: (Stand 04/2015) PZN 09394331; Apo-VK: 103,05€, Festbetrag: 44,60€; IK: 106580005

        --> Zuzahlung: 5,00€

      • kein Mehrkostenverzicht

        Beispiel: (Stand 04/2015) PZN 10626657; Apo-VK: 65,34€, Festbetrag: 21,44€; IK: 106198615

        --> Zuzahlung: 5,00€, Zuzahlung+Mehrkosten: 48,90€

    • Festbetragsarzneimittel (mit geringer Zuzahlung) mit und ohne Mehrkostenverzicht für ein und denselben Artikel in Abhängigkeit vom Kostenträger
      • Kostenträger verlangt Zuzahlung und Mehrkosten:

      • Kostenträger verlangt nur die Zuzahlung:

      • Kostenträger verlangt weder Zuzahlung noch Mehrkosten:

    Unterstützung historischer Rabattvertragsrecherchen

    Bei Nutzung der Funktion Rx.secure können Sie die Rabattvereinbarungen zu historischen Datenständen ansehen, um die damalige Rabattvertragssituation zu recherchieren.

    Wählen Sie dafür im Feld Datenstand das gewünschte Datum aus, um die Rabattvereinbarungen zu einem außerhalb des aktuellen Preisänderungsdienstes zurückliegenden Datenstand anzuzeigen.

    In der oberen Abbildung wird die komplette Funktionalität mit beiden Lizenzen für RxAktuell und Rx.secure dargestellt. Abhängig vom Vorhandensein der Lizenzen gibt es folgende Abstufungen der Funktionalität:

    • Volle Recherchefunktionalität erhalten Sie, wenn beide Lizenzen freigeschaltet sind.
    • Fehlt die Lizenz Rx.secure, können Sie keinen zurückliegenden Preisänderungsdienst auswählen.
    • Fehlt die Lizenz RxAktuell, werden die nach einem Zeitraum hinzukommenden oder wegfallenden Kostenträger nicht markiert.
    • Fehlen beide Lizenzen, können Sie nur die aktuellen Rabattvertragsdaten sehen.
  •  
  • Falls keine Daten vorliegen, weil das Datum mehr als 24 Monate zurückliegt oder in der Zukunft liegt, wird ein Hinweis angezeigt.
  •